【摘要】目的:分析非典型肾上腺节细胞神经瘤的 CT 影像学特征。方法:选取无锡市滨湖区中医院 2017 年 2 月—2022 年 2 月收治的 40例经手术及病理确诊的非典型肾上腺节细胞神经瘤患者,分析患者影像学特征,对非典型肾上腺节细胞神经瘤的 CT 影像学特征进行探 讨。结果:非典型肾上腺节细胞神经瘤 CT 影像学结果显示左侧 19 例(47.50%),右侧 21 例(52.50%);平扫结果示肿瘤边界较清晰, 直径 2.61~ 8.67c m,平均(5.39±1.22)c m;32 例(80.00%)肿瘤形态呈圆形或椭圆形,5 例(12.50%)呈水滴状,3 例(7.50%)受压 改变呈葫芦状;密度表现均为低密度,CT 值 19 ~ 37 H U,平均(25.61±4.88)H U。5 例(12.50%)患者肿瘤内有散在斑点状钙化。增强扫 描显示 CT 值静脉期及延迟期上升 9 例(22.50%),门脉期 CT 值为 35 ~ 57 H U,平均(39.12±6.95)H U;延迟期 CT 值 39 ~ 69 H U,平均 (51.75±8.11)H U。瘤内未见明显强化 12 例(30.00%),不均匀轻、中度强化 28 例(70.00%);薄膜强化 3 例(7.50%)。40 例患者中有 6 例(15.00%)邻近下腔静脉,1 例(2.50%)邻近左肾动脉,血管推挤压迫征无侵犯征象。MRI 影像学结果示瘤体 T1WI 呈等低信号, T2WI 呈不均匀高信号,增强扫描后 8 例(20.00%)患者可见完整包膜,动脉期、门脉期分别呈轻度强化及渐进性不均匀轻中度强化, 延迟期同门脉期。结论:非典型肾上腺节细胞神经瘤的 CT 影像特征表现为肿瘤边缘光整、平扫密度均匀,呈低密度,增强扫描动脉期 强化不明显等,CT 平扫与增强扫描于非典型肾上腺节细胞神经瘤鉴别诊断具有重要意义,临床应用中可与 MRI 诊断联合应用提升诊 断准确性。
【关键词】非典型肾上腺节细胞神经瘤;CT;影像学特征