【摘要】目的：探讨磁共振成像技术评估大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）粥样硬化性狭窄缺血性脑卒中的临床价值。方法：选 取 2018 年 1 月—2022 年 12 月北京爱康君安门诊部有限公司收治的 170 例 MCA 粥样硬化性狭窄缺血性脑卒中患者，通过磁共振成像技术观 察 MCA 粥样硬化性狭窄部位的斑块特征，观察急性缺血性脑卒中患者与非急性缺血性脑卒中患者的斑块信号分布特征，斑块信号可分成等 信号、高信号、低信号、混杂信号 4 种。结果：196 根 MCA 斑块出现环形者所占比例最高，为 27.04%（53/196），其余沉积在前下壁、前 上壁、下壁、前壁、后壁等部位。斑块厚度为 0.3 ～ 3.5 m m，平均（1.4±0.5）m m。72 例急性缺血性脑卒中患者 DWI 扫描检查可观察到患 侧MCA供血区存在新鲜脑梗死病灶；98例非急性缺血性脑卒中患者DWI扫描检查可发现存在短暂性脑缺血发作的情况，具有一过性、可逆性， 且多存在陈旧性脑梗死病灶。在 T1WI、T2WI 扫描下，急性缺血性脑卒中的 MCA 表现为混杂信号特征的斑块数量多于非急性缺血性卒中患 者（P ＜ 0.05）；在 T2WI 扫描下，非急性缺血性脑卒中的 MCA 表现为低信号特征的斑块数量多于急性缺血性卒中患者，差异均有统计学 意义（P ＜ 0.05）。急性缺血性脑卒中和非急性缺血性脑卒中患者的斑块强化率分别为（0.79±0.26）%、（0.52±0.23）%，差异有统计学 意义（P ＜ 0.05）。结论：使用磁共振成像技术对 MCA 粥样硬化性狭窄缺血性脑卒中的斑块分布进行分析可发挥独特的优势。基于斑块混 杂信号特点、斑块强化程度可预测缺血性脑卒中的发生风险。 

【关键词】缺血性脑卒中；大脑中动脉粥样硬化性狭窄；磁共振成像技术；影像学诊断