【摘要】目的：探讨超声造影（contrast-enhanced ultrasonography，CEUS）与增强磁共振成像（contrast-enhanced MRI，CE-MRI）对不同 大小肝癌患者行射频消融（radio frequency ablation，RFA）术后的价值。方法：选取 2020 年 3 月—2022 年 3 月在黑龙江省医院接受 RFA 治 疗的肝癌患者 80 例（102 个病灶），所有患者均于术后 6 个月接受 CEUS、CE-MRI 检查，并以穿刺活检或手术病理结果为金标准，观察 CEUS 与 CE-MRI 对 RFA 术后病灶的检出情况。结果：以穿刺活检或手术病理结果为金标准，在病灶直径＞ 2 cm 的诊断中，CEUS、CE-MRI 与金标准的一致性均极好，Kappa 值分别为 0.922、0.946；在病灶直径≤ 2 cm 的诊断中，CEUS 与金标准的一致性尚可，Kappa 值为 0.731， CE-MRI 与金标准的一致性极好，Kappa 值为 0.904（P ＜ 0.05）。CEUS、CE-MRI 预测病灶直径＞ 2 cm 肝癌患者 RFA 术后病灶活性的特异度、 准确率高于 CEUS 诊断（P ＞ 0.05）；CE-MRI 预测病灶直径≤ 2 cm 肝癌患者 RFA 术后病灶活性的灵敏度、特异度、准确率均高于 CEUS， 但差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：CEUS 与 CE-MRI 对不同大小肝癌患者 RFA 术后疗效的评估均具有一定的应用价值，但在直径 ≤ 2 cm 的病灶中，CE-MRI 的诊断一致性较 CEUS 更高，可作为 RFA 术后疗效评估的可靠影像学手段，CEUS 可作为补充影像学手段。 

【关键词】肝癌；射频消融术；超声造影；增强磁共振成像；疗效评估