【摘要】目的:探讨磁共振动态增强成像(dynamic enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量参数对子宫内膜癌诊断及术前分 期的评估价值。方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月常熟市第一人民医院收治的子宫内膜癌患者 116 例,设为子宫内膜癌组;另选取同期 50 名子宫内膜良性病变患者为对照组。所有纳入对象均行 DCE-MRI 检查,对比两组 DCE-MRI 定量参数,分析不同术前分期子宫内膜癌患 者 DCE-MRI 定量参数,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析 DCE-MRI 定量参数对子宫内膜癌的诊断效 能。结果:子宫内膜癌组患者 DCE-MRI 定量参数 ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast 水平低于对照组,Ktrans、Kep、Ve 水平高于对照组(P < 0.05)。术前Ⅲ期子宫内膜癌患者 DCE-MRI 定量参数 ADC-stand、ADC-slow 水平低于Ⅱ期和Ⅰ a、Ⅰ b 期,Ktrans、Kep、Ve 水平高于Ⅱ期和 Ⅰ a、Ⅰ b 期(P < 0.05)。Ⅰ a、Ⅰ b 期子宫内膜癌患者 DCE-MRI 定量参数 ADC-stand、ADC-slow 水平高于Ⅱ期,Ktrans、Ve 水平低于Ⅱ 期(P < 0.05)。DCE-MRI 定量参数 ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast 与子宫内膜癌术前分期呈负相关,Ktrans、Kep、Ve 与子宫内膜癌术前 分期呈正相关(P < 0.05)。ROC 曲线分析显示,DCE-MRI 定量参数 ADC-stand、ADC-slow、Ktrans、Ve 诊断子宫内膜癌的曲线下面积均大 于 0.8,预测灵敏度、特异度均较高。结论:DCE-MRI 定量参数对子宫内膜癌具有较高诊断价值,且与术前分期存在一定相关性,可作为子 宫内膜癌诊断及术前分期评估的有效参数。
【关键词】子宫内膜癌;磁共振动态增强成像;术前分期;诊断价值