【摘要】目的：探讨 3.0T MRI 体素内不相干运动弥散加权成像（intravoxel incoherent motion-diffusion weighted imaging，IVIM-DWI）在鉴 别直肠癌区域淋巴结良恶性中的临床价值。方法：选取 2018 年 1 月—2021 年 5 月期间于北京大学首钢医院确诊的 63 例经病理确诊为直肠腺 癌患者的术前直肠 MRI 图像（包括 IVIM-DWI 序列）及临床资料，所有患者均在 3.0T GE 磁共振扫描仪上接受了 9 个 b 值的 IVIM-DWI 扫 描（b 值设定为 0、50、100、150、200、400、600、800、1 000 s/mm2 ）。由病理科及放射科医生共同完成淋巴结在标本与 MRI 图像之间的匹配， 按是否淋巴结转移分为转移组（n=31）与非转移组（n=32）。应用 Funtool 软件包 MADC 软件，由经验丰富的放射科诊断医师进行分析，获 得转移组与非转移组淋巴结的 IVIM-DWI 参数值，包括真扩散系数（D）、假扩散系数（D* ）、灌注分数（f）、表观弥散系数（ADC），比 较两组各参数值差异。结果：转移组与非转移组D值分别为（0.755±0.297）×10-3 mm2 /s、（1.077±0.293）×10-3 mm2 /s，f值分别为（0.267±0.081） （0.321±0.109），差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；转移组与非转移组 ADC 值分别为（1.219±0.222）×10-3 mm2 /s、（1.344±0.399） ×10-3 mm2 /s，D* 值分别为（11.653±6.035）×10-3 mm2 /s、（14.471±6.944）×10-3 mm2 /s，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：IVIMDWI 参数 D 值及 f 值在辅助鉴别直肠癌区域淋巴结良恶性中具有较重要的意义。 

【关键词】弥散加权成像；体素内不相干运动；直肠癌；淋巴结