【摘要】目的：探讨颅脑 CT 血管成像对急性缺血性脑卒中患者脑侧支循环及预后的评估价值。方法：选取 2019 年 1 月—2022 年 6 月于上 海市普陀区中心医院就诊的急性缺血性脑卒中患者 103 例，患者均进行颅脑 CT 平扫及 CT 血管成像检查，分析多期 CT 血管成像评分和梗 死核心容积的关系，比较颅脑 CT 平扫及 CT 血管成像检查对急性缺血性脑卒中的诊断准确率、误诊率及漏诊率，根据 CT 血管成像检查结 果进行侧支循环状态与预后相关性评估。结果：随多期 CT 血管成像评分增高，急性缺血性脑卒中患者梗死核心容积减小。Pearson 相关性分 析结果显示，急性缺血性脑卒中患者多期 CT 血管成像评分与梗死核心容积呈负相关（r=-0.37，P=0.03）。颅脑 CT 血管成像检查对急性缺 血性脑卒中的诊断准确率高于颅脑 CT 平扫，漏诊率和误诊率均低于颅脑 CT 平扫，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。预后良好患者 CT 血 管成像检查侧支循环情况优于预后不良患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。Spearman 相关性分析结果显示，CT 血管成像检查侧支循环 情况与预后呈正相关（r=0.34，P ＜ 0.05）。结论：颅脑 CT 血管成像用于急性缺血性脑卒中患者能够根据侧支循环状态预测临床预后，且 对急性缺血性脑卒中的诊断准确率优于颅脑 CT 平扫。 

【关键词】急性缺血性脑卒中；颅脑 CT 血管成像；侧支循环；预后