【摘要】目的:探讨胆囊息肉样病变(polypoid lesions of the gallbladder,PLG)采用低频超声(low frequency ultrasound,LFUS)联合高频 超声(high frequency ultrasound,HFUS)检查的诊断价值。方法:选取 2021 年 4 月—2023 年 4 月南通市通州区二甲人民医院收治的 PLG 患 者 100 例,均实施 LFUS、HFUS 检查,以手术病理检查结果作为诊断金标准,分析 LFUS、HFUS、LFUS+HFUS 对 PLG 的诊断价值。结果: 手术病理学检查结果显示 100 例 PLG 患者中恶性 13 例,均为腺癌;良性 87 例,其中胆固醇息肉 34 例,炎性息肉 20 例,腺瘤性息肉 22 例, 胆囊腺肌症 11 例;LFUS 诊断恶性 24 例,良性 76 例;HFUS 诊断恶性 20 例,良性 80 例;LFUS+HFUS 诊断 PLG 恶性 18 例,良性 82 例。 LFUS+HFUS 诊断 PLG 的灵敏度 84.62%、特异度 91.95%、准确率 91.00%、阳性预测值 61.11%、阴性预测值 97.56% 均高于单一诊断,其中 准确率差异有统计学意义(P < 0.05);LFUS 诊断与金标准一致性较差(Kappa=0.317),HFUS 诊断与金标准一致性一般(Kappa=0.523), 联合检测与金标准一致性尚可(Kappa=0.658)。结论:应用 LFUS+HFUS 诊断 PLG 具有较高的诊断效能,可准确诊断及判定 PLG 的性质, 以便于临床早期制定科学的治疗方案,具有广泛推广的价值。
【关键词】低频超声;高频超声;胆囊息肉样病变;诊断鉴别