【摘要】目的：分析血清肿瘤标志物联合多层螺旋 CT 和磁共振对胆管癌的诊断价值。方法：回顾性分析 2021 年 1 月—2022 年 12 月在威 海市中心医院收治的 66 例疑似胆管癌患者的病例资料。以手术病理检查结果为标准，评估血清肿瘤标志物、多层螺旋 CT、MRI 单一及联合 检查对胆管癌的诊断效能。同时观察胆管癌的多层螺旋 CT 和 MRI 影像学特征。结果：经手术病理检查确诊胆管癌患者 60 例，将此结果作 为诊断金标准。血清肿瘤标志物诊断结果显示，阳性 52 例，阴性 14 例。多层螺旋 CT 诊断结果显示，阳性 50 例，阴性 16 例。MRI 诊断结 果显示，阳性 48 例，阴性 18 例。血清肿瘤标志物、多层螺旋 CT、MRI 联合诊断结果显示，阳性 55 例，阴性 11 例。血清肿瘤标志物、多 层螺旋 CT、MRI 联合诊断的灵敏度、特异度、准确度均高于三项单一检测，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。胆管癌患者的多层螺旋 CT 影像学特征在于病灶部位周围组织边界模糊，结节形状不规则，图像内有管壁浸润合并高密度影，部分患者还有肝叶萎缩和淋巴结肿大表现。 胆管癌患者的 MRI 影像学特征多见肝内胆管与肝组织边界模糊特征，且肿块为分叶状或是不规则形态，部分患者还伴有淋巴结肿大和肝叶 萎缩等表现。结论：相比单一检查，血清肿瘤标志物联合多层螺旋 CT 和磁共振检查诊断胆管癌更加准确可靠，应用价值较高。

【关键词】胆管癌；血清肿瘤标志物；多层螺旋 CT；磁共振；组织侵袭分子