【摘要】目的:分析膝关节半月板桶柄状撕裂的 CT 图像特点,总结 CT 检查在膝关节半月板桶柄状撕裂中的应用价值。方法:回顾性纳入 2017 年 6 月—2022 年 8 月广东祈福医院、解放军 96603 部队医院收治的膝关节半月板桶柄状撕裂患者 14 例,比较初、中级与高级医师对半 月板桶柄状撕裂的 C T 征象的一致性,并判断 CT 征象对诊断半月板桶柄状撕裂的敏感性与特异性。结果:① 14 例 CT 图像中出现 V 字征比 例最高(11 例,78.6%),半月板翻转 / 双前角征、碎片内移征次之(各 9 例,64.3%),另外双后交叉征、空领结征各 6 例(42.9%)、后 角比例失调征 5 例(35.7%)。②初、中级与高级医师对半月板桶柄状撕裂的 V 字征的诊断一致性最佳(Kendall’s W=0.931,P < 0.001)。 ③ CT 征象中,V 字征诊断膝关节半月板桶柄状撕裂的敏感性 78.6%、特异性 95.0%、阳性预测值 91.7%、阴性预测值 86.4%。结论:膝关节 半月板桶柄状撕裂的 CT 征象中,V 字征最容易掌握且诊断准确性高,对急诊外伤首选 CT 检查的患者尤其是无法完成 MR 检查的膝关节半 月板桶柄状撕裂的患者,早诊断、早治疗、改善其临床预后具有重要临床价值。
【关键词】膝关节;半月板桶柄状撕裂;计算机体层成像;V 字征