【摘要】目的:探究血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)评估鼻咽癌同步放化疗近期疗效的临床价值。方法:选取 2021 年 6 月— 2022 年 6 月在我院进行放化疗治疗的鼻咽癌患者 106 例,进行同步放化疗治疗阶段,均在治疗前、后采用 BOLD-fMRI 评估鼻咽癌病灶, 将患者按照治疗后肿瘤退缩情况将患者分为完全缓解(CR)组和非 CR 组,分析 MRI 参数与肿瘤退缩率的相关性,受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析 MRI 参数对鼻咽癌同步放化疗近期疗效的临床价值。结果:106 例鼻咽癌患者中,同步放化疗后 CR 69 例,非 CR 37 例。两组间年龄、性别、BMI 差异无统计学意义(P > 0.05),CR 组Ⅰ~Ⅱ期占比高于对照组(P < 0.05);同步 放化疗后,两组 T2* 值均降低(P < 0.05),且 CR 组治疗前、后 T2* 值均高于非 CR 组(P < 0.05);Pearson 相关分析结果显示,治疗 前、后 T2* 值均与肿瘤退缩率呈正相关,r 分别为 0.580 和 0.687,差异有统计学意义(P < 0.05);ROC 曲线结果显示,治疗前、后 T2* 值对肿瘤完全缓解的曲线下面积分别为 0.809、0.808,截断值为> 34.71 m s、> 22.70 m s,敏感性分别为 89.86%、88.41%,特异度分别为 70.27%、62.16%,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:BOLD-fMRI 参数 T2 * 值对评估鼻咽癌同步放化疗近期疗效具有一定参考价值临 床价值,值得推广应用。
【关键词】鼻咽癌;血氧水平依赖功能磁共振成像;同步放化疗;疗效评估