【摘要】目的:探讨放大内镜联合小探头超声 E U S 及靛胭脂 - 美兰染色技术在十二指肠副乳头中的诊断价值。方法:选择 2015 年 12 月—2019 年 12 月本院胃镜检查检出 226 例十二指肠粘膜下隆起,首先通过常规白光胃镜下筛检出十二指肠粘膜下隆起,切换至 FICE 胃镜模式,观察隆起病灶表面血管走形、粘膜形态、是否有腺管开口;再以小探头超声 E U S 扫描病灶,记录隆起的起源、大小、边界、内部回声、与周围组织关系;进一步使用靛胭脂 - 美兰对隆起粘膜染色后,对于显示微腺管开口的病灶,沿开口纵行方向进行超声扫描发现连续性裂隙样管腔结构。分析三者对十二指肠副乳头的诊断价值。结果:单纯 FICE 胃镜检查与 FICE 胃镜 + 小探头超声 EUS 与 FICE 胃镜 + 小探头超声 + 靛胭脂 - 美兰染色诊断三者结果比较,后者对十二指肠副乳头的诊断率较前两者显著提高。结论:放大内镜联合小探头超声 E U S 及靛胭脂 - 美兰染色技术对十二指肠副乳头的诊断价值较高,减少了对十二指肠副乳头误诊误治的发生,降低了误切十二指肠副乳头造成的急性重症胰腺炎的风险。
【关键词】 十二指肠副乳头;放大内镜;小探头超声 EUS;靛胭脂 - 美兰染色