【摘要】目的:探究超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)用于老年胸段带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效。方法:选取 2020 年 12 月—2022 年 12 月湖北省宜昌市第五人民医院接收的 50 例老年胸段 PHN 患者,使用随机数 字表法将其进一步分为观察组与对照组,各 25 例。给予对照组普瑞巴林治疗,观察组采用超声引导下 ESPB 联合普瑞巴林治疗,对比两组 治疗前及治疗后疼痛程度、睡眠质量、不良反应发生情况及患者镇痛满意度。结果:治疗期间 1、2、4 周,两组 VAS 评分均较治疗前下降, 观察组均低于对照组;随访 6 周及 8 周比较,两组 VAS 评分较治疗第 4 周升高,观察组 VAS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);治疗期间第 1、2、4 周及随访 6 周、8 周比较,两组 QS 评分在治疗后均降低,且观察组均显著低于对照组(P < 0.01);观察组 第 1 ~ 4周普瑞巴林使用量均显著少于对照组(P < 0.01);观察组患者止痛满意度优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组不 良反应发生率差异不显著(P > 0.05)。结论:超声引导下 ESPB 治疗老年胸段 PHN 效果确切,可有效缓解疼痛,改善睡眠质量,减少口 服药物用量,且不良反应发生率较低,患者满意度高。
【关键词】超声检查;竖脊肌平面阻滞;带状疱疹;神经痛