【摘要】目的：探究双下肢动脉栓塞临床诊断中采用 CT 血管成像（CT angiography，CTA）检查患者动脉栓塞部位的诊断准确率及影 像表现。方法：选取 2019 年 1 月—2021 年 1 月扬州市江都人民医院收治的疑似双下肢动脉栓塞患者 90 例，所有患者均行 CTA 诊断， 以数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）检查结果为金标准。比较 CTA 在双下肢动脉栓塞患者中的诊断准确率，分析 双下肢动脉栓塞患者典型 CTA 影像（血栓闭塞性脉管炎）表现。结果：以 DSA 检查结果为金标准，CTA 检查准确率为 93.33%（84/90）， 灵敏度为 95.12%（78/82），特异度为 75.00%（6/8）；Kappa=0.630，与 DSA 检验一致性一般。影像分析得知，血栓闭塞性脉管炎 CTA 表现为下肢中、小动脉呈节段性狭窄闭塞，可双侧或单侧肢体受累，为受累段血管光滑平整，无明显钙化及斑块等粥样硬化表现； 病变周围侧支血管呈螺旋状改变。结论：双下肢动脉栓塞危险系数较高，运用 CTA 诊断双下肢动脉栓塞具有较高诊断符合率，可准确 判断现阶段疾病现象与症状，减少漏诊与误诊；根据 CTA 诊断影像数据，可帮助医生快速准确地诊断如血栓闭塞性脉管炎等下肢动脉 栓塞疾病，为患者尽早制定治疗方案提供帮助。 

【关键词】双下肢动脉栓塞；CTA；准确率；预后；临床价值