【摘要】目的：探讨 64 排螺旋 CT 低剂量扫描和 DR 胸片对肺癌高危人群的筛查诊断价值。方法：选取 2022 年 1 月—12 月期间在阜宁县 人民医院健康体检中心例行体检的 150 例肺癌高危人群为研究对象，分别采用 64 排螺旋 CT 低剂量扫描和传统 DR 胸片进行影像学检查，对 可疑恶性结节者进行肺穿刺活检或手术组织病理检查，并将结果作为肺癌诊断金标准。统计并比较两种检查方法的肺部结节病灶检出情况和 肺癌诊断效果。结果：150 例肺癌高危人群检查显示，64 排螺旋 CT 低剂量扫描的肺部结节病灶检出率 18.00% 高于 DR 胸片检查的 8.67%， 差异有统计学意义（χ2 =5.654，P＜ 0.05）。64排螺旋CT低剂量扫描对直径＜ 10 mm的肺部结节病灶检出率 11.33%高于DR胸片检查的 4.00%， 差异有统计学意义（χ2 =5.698，P ＜ 0.05），二者对直径≥ 10 mm 的肺部结节病灶检出率比较无显著差异（P ＞ 0.05）。64 排螺旋 CT 低剂 量扫描的肺癌检出率 6.00% 高于 DR 胸片的 1.33%，差异有统计学意义（χ2 =4.624，P ＜ 0.05）。结论：64 排螺旋 CT 低剂量扫描对肺癌高 危人群的肺部结节病灶尤其是直径＜ 10 m m 的结节病灶检出效果优于传统 DR 胸片，能明显提高肺癌检出率，建议作为肺癌高危人群的首选 筛查手段。 

【关键词】肺癌；64 排螺旋 CT；DR 胸片；肺部结节病灶；筛查