【摘要】目的：探讨外周血免疫炎性指标联合灰阶超声评估三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer，TNBC）患者新辅助化疗（neoadjuvant  chemotherapy，NAC）后病理完全缓解（pathological complete response，PCR）的应用价值。方法：选取 2015 年 1 月—2022 年 12 月于常州市 金坛区第三人民医院就诊的 85 例（122 个肿块）经 NAC 治疗后行手术切除的 TNBC 患者。以 Miller-Payne 分级为术后病理结果评估标准， 将 TNBC 患者分为 PCR 组和非病理完全缓解（NPCR）组，比较两组 NAC 前外周血免疫炎性指标及灰阶超声特征差异，建立 Logistic 回归 模型确定 TNBC 患者 NAC 后 PCR 的独立预测因素，并检验模型拟合度。应用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线 评估模型预测 PCR 效能。结果：两组 TNBC 患者的原发病灶在肿块纵横比、肿块平均灰度值、淋巴结转移与否、Ki-67 表达程度、LMR 指 标方面差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。最终进入 Logistic 回归模型的参数为肿块最大径、肿块灰度值、NLR、LMR 及 Ki-67 表达。模型预 测准确率为 84.4%，灵敏度为 77.1%，特异度 89.2%，AUC 为 0.903（95%CI：0.877 ～ 0.937），模型拟合度较好（χ2 =3.995，P=0.858）。 结论：外周血免疫炎性指标联合灰阶超声为临床预测 TNBC 患者 NAC 后 PCR 提供了重要支撑。 

【关键词】免疫炎性指标；灰阶超声；三阴性乳腺癌；新辅助化疗；预测