【摘要】目的：基于超声参数及临床指标构建亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism，SCH）妊娠不良结局的预测模型并验 证应用效果。方法：选取 2021 年 7 月—2022 年 6 月在河池市第三人民医院产科立卡并分娩的 SCH 孕妇 150 例为研究对象，依据妊娠结局分 为不良妊娠结局组（n=32）和妊娠结局良好组（n=118），对两组超声参数及临床指标进行单因素和多因素筛选，基于筛选结果，采用 R 软 件构建风险预测列线图模型。采用 Bootstrap 法（自采样 500 次）进行内部验证，分别采用受试者操作特征（receiver operating characteristic， ROC）曲线、校准曲线评价模型的效能。结果：150 例 SCH 孕妇中 32 例发生不良妊娠结局，118 例妊娠结局良好。Logistic 回归分析显示， TPOAb 阳性、TSH、RI、PI、S/D 均是 SCH 患者发生不良妊娠结局的影响因素。基于以上指标构建的列线图预测模型，ROC 曲线下面积为 0.896（95%CI：0.849 ～ 0.931），灵敏度和特异度分别为 0.781、0.881；校准曲线 Hosmer-Lemeshow 偏差性检验显示，列线图模型的风险 预测值与实际观测值的预测偏差比较，差异无统计学意义（χ2 =7.693，P=0.464）。结论：妊娠期 SCH 患者不良妊娠结局主要与 TSH 水平、 TPOAb 阳性、脐动脉血 RI、PI、S/D 等指标相关，以此构建的列线图预测模型，区分度良好。 

【关键词】超声参数；妊娠结局；预测模型