【摘要】目的：探讨动态增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI）定量参数对行新辅助化疗（neoadjuvant  chemotherapy，NAC）乳腺癌患者疗效早期预测价值分析。方法：选取 2019 年 6 月—2022 年 6 月在天津市津南医院接受 NAC 后手术切除的 乳腺癌患者 80 例为研究对象，分别于 NAC 前、NAC 1、NAC 2 周期行 DCE-MRI 检查，测量定量参数容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep） 及血管外细胞外间隙容积比（Ve）。根据术后病理结果分为病理完全缓解（pCR）组（32 例）和非病理完全缓解（non-pCR）组（48 例）， 比较两组 NAC 前后 DCE-MRI 定量参数变化，并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析 DCE-MRI 定量参数 对 NAC 疗效的预测效能。结果：pCR 组患者肿瘤直径≥ 2 cm、TNM 分期为Ⅲ期及伴淋巴结转移比例均低于 non-pCR 组，差异有统计学意义 （P ＜ 0.05）。化疗 1、2 个周期 pCR 组患者 Ktrans、Ke p、Ve 水平均低于 non-pCR 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析显 示，DCE-MRI 定量参数 Ktrans、Kep、Ve 预测行 NAC 乳腺癌患者早期疗效的灵敏度分别为 81.3%、83.3%、70.8%，特异度为 81.2%、71.9%、 84.4%。结论：DCE-MRI 定量参数 Ktrans、Kep、Ve 可定量反映乳腺癌 NAC 前后血流灌注情况，有助于预测乳腺癌患者早期 NAC 的疗效。 

【关键词】乳腺癌；新辅助化疗；动态增强磁共振成像；疗效评估