【摘要】目的:探讨超声造影联合超声引导下诊断性腹腔穿刺术在腹腔脏器钝性创伤中的应用价值。方法:选取 2019 年 9 月—2022 年 4月 在湖北航天医院进行诊治的创伤患者 73 例(共计 79 个脏器)进行回顾性分析,患者均进行常规 CT、超声造影检查,对有腹腔积液但血流 动力学稳定的患者行超声引导下诊断性腹腔穿刺术检查,以手术病理诊断结果为金标准,将超声造影联合诊断性腹腔穿刺诊断结果与术中所 见及病理诊断结果相比较。结果:随访临床术中诊断及病理标本结果显示,脾脏挫裂伤 43 人,肝脏挫裂伤 9 人,肾脏挫裂伤 16 人,复合性 损伤 6 人,肠道破裂伤 5 人。超声造影诊断创伤性脏器破裂的诊断准确率为 93.67%(74/79),超声造影联合诊断性腹腔穿刺术诊断准确率 为 100.00%(79/79),常规 CT 诊断准确率为 81.01%(64/79),超声造影与超声造影联合诊断性腹腔穿刺术诊断准确率比较差异无统计学 意义(P> 0.05);超声造影、超声造影联合诊断性腹腔穿刺分别与 CT 诊断准确率比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:腹腔脏 器造影联合超声引导下诊断性腹腔穿刺术较其他影像学检查能够更加快速、准确地诊断创伤,从而为临床医生争取更多抢救患者宝贵生命的 时间,成为临床医生快速诊断腹部外伤的首选检查方法。
【关键词】超声造影;腹腔穿刺;钝性创伤;CT 检查