【摘要】目的:探讨超声引导下淋巴结穿刺活检诊断颈部淋巴结核的价值。方法:选取 2020 年 5 月—2022 年 4 月荆州市第一人民医院收 治的 72 例疑似颈部淋巴结核患者为研究对象,采取超声引导下颈部淋巴结穿刺活检检查,评估超声引导下颈部淋巴结穿刺活检诊断淋巴结 核的价值。结果:72 例患者共穿刺取材 168 针,平均每位取材(2.12±0.45)针,符合病理学检查标准的共计 160 针(95.24%),8 针不符 合(4.76%)。符合病理学检查标准的 160 针取材中优 88 针(55.00%),良 41 针(25.63%),一般 18 针(11.25%),差 13 针(8.13%)。 所有患者无明显不适及严重并发症发生。颈部淋巴结核患者超声一侧或双侧均可见低回声,伴随液化,肿大的淋巴结呈类圆形,边界清晰, 且包膜完整。经超声引导下颈部淋巴结穿刺活检组织病理学结果:72 例疑似颈部淋巴结核的患者,经超声引导下淋巴结穿刺活检检查确诊 71 例,诊断准确率为 98.61%;1 例(1.39%)诊断不明。71 例中恶性病变者 4 例(5.63%),包括淋巴瘤 2 例(2.82%)、转移癌 2 例(2.82%); 良性病变者 67 例(94.37%),包括淋巴结核 57 例(80.28%)、淋巴结炎 8 例(11.27%)、反应性增生 1 例(1.41%)、囊肿 1 例(1.41%)。 结论:超声引导下颈部淋巴结穿刺活检取材方便、安全便捷、诊断价值高,可满足病理学诊断取材要求。
【关键词】彩色多普勒超声检查;穿刺活检;病理学诊断;颈部淋巴结核