【摘要】目的:探究增强 MRI 和 CT 联合诊断胰腺癌的价值。方法:选取 2019 年 1 月—2022 年 2 月期间在扬州市江都人民医院影像科接 受检查的 96 例疑似胰腺癌患者为研究对象。所有患者均接受增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查和 CT 检查,以患者的 病理学检查结果为金标准,对比增强 MRI 检查、CT 检查以及二者联合检查的准确率、特异度、灵敏度、阴性预测值和阳性预测值;比较胰 腺癌患者中早期及进展期诊断符合率。结果:经病理学诊断,96 例疑似胰腺癌患者中恶性 52 例,良性 44 例;MRI 检查结果显示恶性 50 例, 良性 46 例;CT 检查结果显示恶性 48 例,良性 48 例;联合检测结果显示恶性 56 例,良性 40 例。MRI 检查的准确率、特异度、灵敏度、阴 性预测值、阳性预测值分别为 79.17%、79.55%、78.85%、76.09% 和 82.00%,CT 诊断分别为 72.92%、75.00%、71.15%、68.75%、77.10%,联 合检查的灵敏度(96.15%)、准确率(91.67%)、阴性预测值(89.30%)均高于 MRI 与 CT 单独检查,差异有统计学意义(P < 0.05),联 合检查的特异度(86.36%)、阳性预测值(95.00%)高于 MRI 与 CT 单独检查,但差异不显著(P > 0.05);病理学检查结果发现,52 例 确诊的 PAAD 患者中有 22 例为中早期,30 例为进展期,增强 MRI 诊断中早期及进展期的符合率分别为 68.18%、86.67%,CT 诊断的符合率 分别为 59.09%、80.00%,二者联合诊断的符合率分别为 90.91%、100.00%,高于 MRI 进展期及 CT 中早期、进展期的符合率,差异有统计学 意义(P < 0.05)。结论:对胰腺癌患者进行影响学诊断时,MRI 和 CT 各有优势,但将二者联合,能够产生协同作用,提高检查的灵敏度、 特异度、准确率,对临床的早期诊断和治疗、手术方案的制定提供可靠依据。
【关键词】胰腺癌;磁共振;CT;增强磁共振成像