【摘要】目的：研究早孕期胎儿心脏畸形筛查中应用超声软指标的价值。方法：选取 2019 年 1 月—2022 年 12 月在泰安市妇幼保健院行早 孕期超声软指标检查的 190 例孕妇，其中 92 例存在心脏畸形，设为研究组，98 例无心脏畸形设为对照组，所有孕妇均行超声检查，测定三 尖瓣反流（tricuspid regurgitation，TR）、静脉导管（ductus venosus，DV）血流 a 波倒置、颈项透明层（nuchal translucency，NT）厚度，比 较两组孕妇不同超声软指标差异及对胎儿心脏畸形的诊断效能。结果：研究组头臀长及 NT 厚度显著大于对照组，TR、DV 血流 a 波倒置发 生率显著高于对照组（P ＜ 0.01）；以金标准为依据，TR 检查结果显示：43 例为阳性（真阳 33 例，假阳 10 例），147 例为阴性（真阴 88 例， 假阴 59 例）；DV 血流 a 波检查结果显示：70 例为阳性（真阳 58 例，假阳 12 例），120 例为阴性（真阴 86 例，假阴 34 例）；NT 值检查 结果显示：83 例为阳性（真阳 68 例，假阳 15 例），107 例为阴性（真阴 83 例，假阴 24 例）；联合检查结果显示：88 例为阳性（真阳 85 例， 假阳 3 例），102 例为阴性（真阴 95 例，假阴 7 例）。TR 诊断胎儿心脏畸形的准确率、灵敏度、特异度分别为 63.68%、35.87%、89.80%， DV 血流 a 波诊断分别为 75.79%、63.04%、87.76%，NT 值诊断分别为 79.47%、73.91%、84.69%，联合检查分别为 94.74%、92.39%、 96.94%；联合诊断准确率、灵敏度、特异度高于单一 TR 检查、DV 血流 a 波检查、NT 值检查（P ＜ 0.05）。结论：超声软指标 TR、NT 值 及 DV 血流 a 波倒置联合应用早孕期胎儿心脏畸形具有良好的诊断效果。 

【关键词】早孕期；心脏畸形；超声软指标