【摘要】目的:探讨对肺结核患者采用低剂量胸部螺旋 CT 扫描诊断的图像特点以及诊断价值。方法:选取扬州市江都区第三人民医院 2019 年 1 月—2022 年 9 月收治的疑似肺结核患者 100 例的病历资料,根据患者检查方式的不同分为低剂量组(50 例,采用低剂量胸部螺 旋 CT 检查)与常规剂量组(50 例,采用常规剂量 CT 检查)。以结核菌素试验结果为金标准,评估两组的诊断效能,对比两组影像学征 象显示评分与辐射相关参数。结果:以结核分枝杆菌培养呈阳性为金标准,低剂量 CT 检查对肺结核的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为 96.00%、95.12%、100.00%,与常规剂量 CT 检查的 98.00%、97.56%、100.00% 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。常规剂量 CT 检查、 低剂量 CT 检查结果与金标准一致性均较好(Kappa 值 =0.88、0.94)。低剂量组 DLP(36.25±4.16)mGy·m、CTDIW(32.21±3.08)mGy、 有效剂量(1.53±0.32)mSv 均小于常规剂量组的(134.38±17.62)mGy·m、(50.46±5.21)mGy、(5.24±0.71)mSv,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用低剂量胸部螺旋 CT 诊断肺结核的效能高,辐射低,能较清晰地显示影像学特征,且安全可靠。
【关键词】肺结核;剂量;螺旋 CT 检查;影像学特征;诊断效能