【摘要】目的：探讨超声心动图指标联合心肌损伤标志物对应激性心肌病（stress cardiomyopathy，SCM）的诊断价值分析。方法：选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月白银市第一人民医院收治的 SCM 患者 65 例为观察组，另选取同期 50 名健康志愿者为对照组，检测并比较两组 超声心动图指标 [左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）]、心肌损伤标志物 [肌钙蛋白I（cTnI）、 肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）] 的差异，并以治疗 14 d 为界设定为急性期和恢复期，观察 SCM 患者治疗 前后超声心动图指标、心肌损伤标志物变化，并应用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评估各超声心动图指标、 心肌损伤标志物单独及联合检测对 SCM 的诊断性能。结果：观察组急性期超声心动图指标 LVEF 水平显著低于对照组，LVEDD、LVESD 显 著大于对照组（P ＜ 0.01），恢复期 LVEF 水平显著高于急性期，LVEDD、LVESD 显著小于急性期（P ＜ 0.01），但与对照组相比差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组急性期心肌损伤标志物 cTnI、CK-MB、H-FABP 水平均显著高于对照组（P ＜ 0.01），恢复期 cTnI、CKMB、H-FABP 水平均显著低于急性期（P ＜ 0.01），但与对照组相比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。ROC 曲线分析显示，超声心动图指 标 LVEF、LVEDD、LVESD 联合心肌损伤标志物 cTnI、CK-MB、H-FABP 诊断 SCM 的曲线下面积为 0.966（95%CI：0.938 ～ 0.994），预 测灵敏度、特异度分别为 90.0%、92.3%，均高于上述指标单独检测。结论：超声心动图指标联合心肌损伤标志物检测可提高 SCM 的诊断效能， 且有助于判断患者的病变恢复情况。 

【关键词】应激性心肌病；超声心动图；心肌损伤标志物；诊断价值