【摘要】目的:比较收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)和腹股沟上髂筋膜阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)在膝关节术 后的镇痛效果差异。方法:选取绵阳市第三人民医院和绵阳市中医医院 2021 年 1—12 月收治的接受膝关节区域手术的患者 314 例,其中行 膝关节镜手术 162 例,行骨折切开复位内固定术 72 例,行膝关节置换术 80 例,将行 3 种手术类型患者分为腹股沟上 FICB 组和 ACB 组。手 术采用腰硬联合麻醉,记录各组患者手术时长,术中出血量,总麻醉时间,术后预定时间点静息和活动时的疼痛评分、各预定时间点股四头 肌 lovett 评分、神经阻滞相关并发症等。结果:对行 3 种不同手术方式的患者,腹股沟上 FICB 组患者术后预定时间点静息和运动疼痛评分 低于 ACB 组,差异有统计学意义(P < 0.05);各组患者术后各时间点股四头肌肌力评分比较无统计学差异(P > 0.05)。结论:腹股沟 上 FICB 较 ACB 在膝关节术后具有更好的镇痛效果,两种阻滞方式对患肢股四头肌肌力影响没有差异。
【关键词】腹股沟上髂筋膜阻滞;收肌管阻滞;术后镇痛;膝关节手术