【摘要】目的：探讨四维彩色多普勒超声应用于胎儿颜面部畸形诊断工作中的方法及效果。方法：选取 2019 年 8 月—2023 年 2 月于济宁 市第三人民医院进行产前超声检查的 7 000 例孕妇，均进行二维彩色多普勒超声、四维彩色多普勒超声检查。记录并对比 7 000 例孕妇经两 种方法检查胎儿颜面部畸形情况，计算并对比两种方法对胎儿颜面部畸形诊断灵敏度、特异度及准确率，分析二维彩色多普勒超声、四维彩 色多普勒超声对胎儿颜面部畸形诊断与引产 / 分娩 / 随访结果的一致性。结果：7 000 例孕妇经引产 / 分娩 / 随访确诊胎儿颜面部畸形 156 例， 二维彩色多普勒超声检查胎儿颜面部畸形准确率为 85.26%（133/156），低于四维彩色多普勒超声诊断的 96.15%（150/156），差异有统计学 意义（χ2 =10.987，P ＜ 0.001）。经二维彩色多普勒超声、四维彩色多普勒超声检查胎儿颜面部畸形均以唇腭裂、唇裂、耳低置、鼻骨缺失 检出准确率较高；四维彩色多普勒超声诊断胎儿颜面部畸形灵敏度 96.15%、特异度 99.94%、准确率 99.86% 均高于二维彩色多普勒超声诊断 的 85.26%、98.14%、97.86%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。二维彩色多普勒超声对胎儿颜面部畸形诊断与引产 / 分娩 / 随访的一致性较 好（Kappa=0.629），四维彩色多普勒超声与引产 / 分娩 / 随访的一致性极好（Kappa=0.967）。结论：应用四维彩色多普勒超声诊断胎儿颜 面部畸形具有较高的灵敏度、特异度、符合率，且与引产 / 分娩 / 随访的一致性极好。 

【关键词】胎儿；颜面部畸形；四维彩色多普勒超声；诊断价值