【摘要】目的:探究磁共振检查(MRI)纹理分析与肝脏影像报告和数据系统(liver imaging report and data system,LI-RADS)分类在 肝硬化小肝癌与增生结节诊断中的应用价值。方法:回顾性分析烟台芝罘医院 2021 年 1 月—2023 年 1 月接诊的 60 例肝硬化患者(肝硬化 结节 80 个)的相关资料,所有患者均进行 MRI 检测,依据 2018 版 LI-RADS 分类标准对其进行分类分析并分级。使用 Logistic 回归分析选 出最为关键的纹理特征,并构建与之对应的影像组学标签。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估 LI-RADS 分类结果以及影像组学标签对两种疾病的诊断结果。结果:影像组学标签检出肝硬化结节 75 个,其中小肝癌 59 个,增生结节 16 个;LIRADS 分类检出肝硬化结节 74 个,其中小肝癌 59 个,增生结节 15 个。ROC 曲线分析显示:影像组学标签鉴定小肝癌和增生结节的灵敏度 为 95.16%,特异度 88.89%,准确率 93.75%,Kappa=0.91;LI-RADS 分类鉴定小肝癌和增生结节的灵敏度为 95.16%,特异度 83.33%,准确率 92.50%,Kappa=0.95,两种方法诊断灵敏度、特异度、准确率比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:将 MRI 纹理分析和 LI-RADS 分 类应用在肝硬化小肝癌与增生结节诊断中,对病情的诊断结果更加精准,准确率会更高,可以有效地提高对此类疾病的鉴别和治疗水平,值 得在临床医学中推广和使用。
【关键词】肝硬化小肝癌;增生结节;磁共振检查;肝脏影像报告和数据系统