【摘要】目的：探讨 CT 引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值及效能。方法：回顾性选取 2019 年 1 月—2022 年 1 月淮安市淮安医 院收治的疑似肺部肿块患者 100 例，所有患者均行 CT 引导下经皮肺穿刺活检且采用手术切除并具有明确的病理诊断结果，以手术病理学诊 断结果为金标准。分析 CT 引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的检出结果、不同胸部 CT 征象经皮肺穿刺活检阳性率及穿刺成功率和并发症 情况。结果：100 例疑似肺部肿块患者经手术病理学诊断显示恶性 88 例，良性 12 例；经 CT 引导下经皮肺穿刺活检显示恶性 87 例，良性 13 例， 诊断特异度为 83.33%（10/12）、灵敏度 96.59%（85/88）、准确率 95.00%（95/100）、阴性预测值 76.92%（10/13）、阳性预测值 97.70%（85/87）。 Kappa=0.771，与病理结果一致性程度较强。100 例疑似肺部肿块患者共穿刺取材 108 针，每位平均取材（1.76±0.31）针，符合病理学检查 标准的共计 100 针（92.59%），8 针不符合（7.41%）；患者取材后均无明显不适现象，仅 1 例出现出血、1 例出现肿胀，给予对症处理后均 得到改善且无严重并发症发生。经 CT 引导下经皮肺穿刺活检诊断阳性患者 87 例，其中团块状病变占 57.47%、多发 / 单发结节占 12.64%、 完全肺实变占 26.44%、磨玻璃样病变占 3.45%。100 例疑似肺部肿块患者的穿刺成功率和并发症总发生率分别为 92.00%、10.00%。结论：肺 部肿块患者经 CT 引导下经皮肺穿刺活检诊断具有较高的诊断效能，穿刺成功率较高，并发症的发生率较低，且对于团块状病变的病理诊断 准确率较高。 

【关键词】肺部肿块；CT；经皮肺穿刺活检；穿刺成功率；并发症；诊断价值