【摘要】目的:探究阴道超声联合 MRI 诊断分析剖宫产史孕妇瘢痕妊娠的临床效果。方法:选取 2019 年 11 月—2022 年 11 月广州市白云 区妇幼保健院收治的疑似剖宫产史瘢痕妊娠孕妇 50 例,均给予阴道超声、MRI 单一及联合检查,以手术结果为金标准,分析阴道超声联合 MRI 诊断价值。结果:50 例孕妇手术结果显示瘢痕妊娠 35 例,其余 15 例为非疤痕妊娠。其中阴道超声检出阳性 31 例,阴性 19 例;MRI 检出阳性 33 例,阴性 17 例;阴道超声联合 MRI 检出阳性 35 例,阴性 15 例;阴道超声联合 MRI 诊断灵敏度、阴性预测值、准确率高于单 一阴道超声、MRI 诊断,差异有统计学意义(P < 0.05);35 例确诊孕妇中,子宫瘢痕位置均是子宫前壁下段。超声征象:子宫肌层连续 性中断,楔形凹陷或局部变薄;MRI 征象:T1WI、T2WI 为低信号,子宫前壁下段肌层变薄。阴道超声、MRI 测量妊娠囊与膀胱间子宫肌层 厚度分别为(3.04±2.56)mm、(4.02±1.58)mm。结论:剖宫产瘢痕妊娠孕妇经阴道超声联合 MRI 诊断,诊断效能高,临床价值显著,值得优选。
【关键词】剖宫产史;瘢痕妊娠;阴道超声;MRI;临床效果