【摘要】目的：分析经颅多普勒超声（transcranial Doppler，TCD）联合颈动脉超声（carotid ultrasonography，CU）在缺血性脑卒中患者 颅内外血管评估中的价值。方法：选取 2021 年 2 月—2022 年 3 月射阳县人民医院收诊的 41 例缺血性脑卒中患者作为观察组，另选 41 例 存在头晕、头疼等症状的非缺血性脑卒中患者作为对照组，两组均予以经颅多普勒超声联合颈动脉超声检查，对比两组内 - 中膜增厚、颅 内血管狭窄发生率及狭窄程度等，以头颈部 CT 血管造影（computed tomography angiography，CTA）检查结果为依据，分析联合检测的诊 断效能。结果：观察组内 - 中膜增厚率 90.24%、斑块形成发生率 85.37% 均显著高于对照组的 29.27%、36.59%，斑块溃疡、钙化及不均质回 声检出率均显著高于对照组（P ＜ 0.01）；观察组颅内血管脉狭窄发生率 100.00%、中度狭窄 29.27%、重度或闭塞 60.98%，均高于对照组的 46.34%、7.32%、0.00%，轻度狭窄发生率 9.76% 低于对照组的 39.02%，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。以 CTA 检查结果为依据，经颅 多普勒超声联合颈动脉超声联合诊断灵敏度为 88.37%，特异度 94.87%，准确率 91.46%，Kappa=0.829，检验结果高度一致。结论：经颅多普 勒超声联合颈动脉超声用于检查缺血性脑卒中患者可对其颈动脉斑块的稳定情况、颅内外病变血管狭窄发生率及狭窄程度等进行全面了解， 进一步评估患者颅内外血管情况，二者联合诊断可优势互补，提高诊断特异度、准确率、灵敏度，为临床诊治提供可靠依据。 

【关键词】经颅多普勒超声；颈动脉超声；缺血性脑卒中；颅内外血管；动脉粥样硬化