【摘要】目的：探讨高分辨率 CT 血管征在早期肺腺癌分型中的诊断价值。方法：选取 2020 年 6 月—2022 年 6 月于射阳县中医院经穿刺、 手术后病理确诊的 102 例肺腺癌患者，所有研究对象经低剂量 CT 筛查出肺部磨玻璃结节后，按照 NCCN 临床随访指南，间隔 1 ～ 3 个月复 查时行高分辨率 CT 靶扫描，经过多平面重建，收集并分析患者的早期肺腺癌征象检出情况、辐射剂量水平以及针对不同分型诊断准确性等 数据。结果：高分辨率 CT 检测对微乳头型、腺泡型、乳头型、贴壁型、实体型等不同分型的检测准确率均高于低剂量 CT 检测，差异有统 计学意义（P ＜ 0.05）；高分辨率 CT 检测总准确率 98.04%（100/102）显著高于低剂量 CT 检测的 76.47%（78/102）（P ＜ 0.01）；高分 辨率 CT 检测对血管穿行征、月牙征、分叶征、空泡征、胸膜牵拉征等早期肺腺癌征象的检出率均高于低剂量 CT 检测，差异有统计学意义 （P ＜ 0.05）；高分辨率 CT 检测辐射水平均显著高于低剂量 CT（P ＜ 0.01）。结论：在针对早期肺腺癌进行临床诊断时，高分辨率 CT 的 辐射水平约为低剂量 CT 的 5 倍，忽略高分辨率 CT 与低剂量 CT 检查间隙期（1 ～ 3 个月），选择高分辨率 CT 对病灶进行检查时，出现血 管征进行亚型分析，能够有效鉴别肺腺癌分型，多数为微浸润期病变，具有更高的诊断准确率，建议在实际的检测诊断工作中借鉴。 

【关键词】高分辨率 CT 检测；低剂量 CT 检测；血管征；早期肺腺癌；准确率；辐射剂量