【摘要】目的：探讨双能量 CT（dual-energy computed tomography，DECT）成像对大肠肿块型腺癌与良性占位病变的鉴别诊断价值。方 法：选取 2018 年 10 月—2022 年 4 月经结肠镜或手术病理证实的大肠肿块型腺癌患者 40 例及良性占位病变患者 30 例。回顾性分析其资 料，记录肿块型腺癌与良性占位病变在动脉期、静脉期及延迟期的碘浓度（iodine concentration，IC）、标准化碘浓度（normalized iodine  concentration，NIC）、混合能量 CT 值、常规 CT 值以及常规 CT 征象，采用相应的统计方法，比较两者的差异，探讨其诊断效能。结果： 大肠肿块型腺癌及良性占位病变患者的动脉期、延迟期 IC、NIC 和混合能量 CT 值差异均有统计学意义（P ＜ 0.05），而静脉期该三项指标 差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。ROC 曲线表明，动脉期 NIC 的诊断效能最大，AUC 为 0.917，约登指数为 0.742。结论：双能量 CT 对 大肠肿块型腺癌与良性占位病变的鉴别诊断价值优于传统 CT。 

【关键词】大肠癌；肠息肉；双能量；碘浓度；体层摄影术；X 线计算机