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期刊
2023年
第3期
医学影像

【摘要】目的:分析产前 B 超诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值。方法:选取 2020 年 4 月—2021 年 4 月苏州市第九人民医院收治的 200例胎儿脐带绕颈孕妇,按照随机数字法分为分组参照组和研究组,各 100 例,分别予以胎心监护(参照组)、产前 B 超检查(研究组), 与产时结果进行对比,比较应用效果。结果:研究组胎儿脐带绕颈诊断准确率显著高于参照组(P < 0.01);研究组胎儿脐带绕颈 1 周、2 周、 3 周及以上检查符合率略低于产时结果,但差异无统计学意义(P > 0.05);研究组窒息、胎儿宫内窘迫、死亡等不良事件发生率低于参照组, 差异有统计学意义(P < 0.05);研究组剖宫产率显著低于参照组,经阴道分娩率显著高于参照组(P < 0.01)。B 超影像下,纵切面角度 分析,胎儿颈部处,可见脐带横断面,脐带缠绕过紧时,可见胎儿颈部皮肤软组织处有压切迹形成,结合压迹形态,“U”形为脐带绕颈一圈, “W”形为脐带绕颈两圈,“波浪”形表示脐带绕颈三圈及以上,颈部横切面角度分析,B 超图像可见长条状脐带回声,经彩色多普勒检查, 可以显示脐带彩色血流信号。结论:与胎儿监护等常规检查方式相比,产前 B 超在脐带绕颈中应用价值更高,可更准确地判断脐带绕颈圈数, 判断胎儿情况,提高诊断准确率,安全无创,孕妇接受度高,对产前相关指导提供重要参考,进而提高经阴道分娩率,减少剖宫产,具有操 作简单、可反复性、准确性高、无创性等优点,具有推广价值。 


【关键词】产前 B 超;胎儿脐带绕颈;诊断准确率;剖宫产率;图像特点

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