【摘要】目的：研究 CT 血管成像（CT angiography，CTA）对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值。方法：选取 2021 年 1 月— 2022年 1 月聊城市人民医院收治的 100 例脑梗死患者作为研究对象，患者均疑似存在颈动脉粥样硬化斑块，均进行 CTA 和超声诊断，以 数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）检查结果作为金标准，分析诊断结果。结果：DSA 结果显示，100 例患者中阳性 95例，阴性 5 例；CTA 检测结果显示阳性 95 例，阴性 5 例；超声诊断结果显示阳性 86 例，阴性 14 例。CTA 诊断颈动脉粥样硬化斑块的灵 敏度 98.95%、准确率 98.00%、阴性预测值 80.00% 均高于超声诊断的 88.42%、87.00%、21.43%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。CTA 诊断 颈动脉粥样硬化斑块的特异度 80.00%、阳性预测值 98.95% 高于超声诊断的 60.00%、97.67%，但差异不显著（P ＞ 0.05）。DSA 对颈动脉粥 样硬化斑块检出结果：钙化斑块 40 例，混合斑块 40 例，软斑块 15 例。CTA 检出钙化斑块 38 例、混合斑块 39 例、软斑块 18 例，各斑块类 型检查准确率为 83.16%（79/95）；超声检出钙化斑块 36 例、混合斑块 33 例、软斑块 17 例，各斑块类型检查准确率为 71.58%（68/95）。 结论：CTA 对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块具有显著的诊断价值，能早期明确诊断，为患者后期治疗提供有利的依据，可推广应用。

【关键词】CTA；脑梗死；颈动脉粥样硬化斑块；诊断价值