【摘要】目的：探讨磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）评估肛瘘炎症活动的可行性。方法：选取 2019 年 1 月— 2022 年 11 月清远市人民医院收治的术前接受磁共振成像（MRI）检查的 46 例疑似肛瘘患者，以术前检查结果、手术需要为依据，将 肛瘘患者分为非活动性炎症（NIA）组以及活动性炎症（PIA）组。观察肛瘘的临床表现、MRI 表现，比较两组的 DWI 的参数表观弥 散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值，并且探讨分析 ADC 值对肛瘘活动性的诊断效能。结果：患者的瘘管 T1WI 信号较 低，瘘管 T2WI 信号较高，FS T2WI、DTI 信号较高，ADC 图信号较低。全部肛瘘患者分为 NIA 组（n=3）、PIA 组（n=31）。NIA 组 的 ADC 值 [（1.486±0.262）×10-3 mm2 /s] 高于 PIA 组的 [（0.901±0.439）×10-3 mm2 /s]，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 ROC 曲 线研究结果表明，ADC 值判定肛瘘活动性的灵敏度为 100.00%、特异度为 58.26%。结论：DWI 参数中的 ADC 值在评估患者肛瘘瘘管炎症活 动性中作用突出，并且具有较高的诊断价值，在临床中具有很强的可行性。 

【关键词】DWI；肛瘘；炎症活动；可行性研究；诊断价值