【摘要】目的：探讨心脏超声指标预测上腔静脉对比剂智能跟踪触发（bolus-tracking）CT 肺动脉造影（computed tomography pulmonary  arteriography，CTPA）图像质量的价值。方法：选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月于贺州市人民医院住院的患者 214 例，观察患者的 CTPA 图像， 根据图像质量评分将患者分为 A 组（不合格组，26 例）和 B 组（合格组，188 例），搜集患者的性别、年龄、身高、体重、心率、心脏超声指 标、CTPA 指标，比较两组间差异。采用 Logistic 回归分析影响 bolus-tracking CTPA 图像质量的危险因素；采用 ROC 曲线评价心脏超声指标预 测 bolus-tracking CTPA 图像质量的效能。结果：A、B 两组患者的性别比例、年龄、身高、体重、心率、有无肺栓塞差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；肺动脉干直径、左房前后径、右房横径、右室前后径、左室内径、左室射血分数及有无重度肺动脉高压、中重度二尖瓣反流、三尖瓣 中重度反流差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；肺动脉干 CT 值、右肺下叶基底段肺动脉 CT 值、左下肺静脉 CT 值差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 Logistic 回归分析显示右房横径、中重度三尖瓣反流是影响 bolus-tracking CTPA 图像质量的危险因素。ROC 曲线显示右房横径、中重度三尖瓣反 流预测上腔静脉 bolus-tracking CTPA 图像质量不合格的曲线下面积分别为 0.816、0.814[95%CI（0.726，0.905）、（0.714，0.915），P ＜ 0.001]， 右房横径最佳阈值为 38.5 mm，灵敏度分别为 84.6%、76.9%，特异度为 74.8%、85.1%。结论：心脏超声指标能预测上腔静脉 bolus-tracking CTPA 的图像质量，当心脏超声显示右心房增大或三尖瓣存在中或重度反流时应慎重选择上腔静脉作为触发点 bolus-tracking CTPA。 

【关键词】计算机体层成像；肺动脉成像；图像质量；智能触发；心脏超声