【摘要】目的：探讨非增强螺旋 CT 取代静脉肾盂造影（IVP）诊断输尿管结石的可行性。方法：选取我院 2017 年 9 月—2020 年 7 月收治的66 例疑似输尿管结石患者作为研究对象，所有患者均接受非增强螺旋 CT 检查及 IVP 检查。结果：手术病理结果显示，66 例患者中确诊 50 例输尿管结石（75.76%），共有结石 69 个，呈椭圆形或圆形或多角形样；位于肾盂入口处 22 例，膀胱入口处 22 例，输尿管中段 6 例。非增强螺旋 C T 直接征象：多平面重建（M P R）可直观显示结石的位置与大小形态，梗阻段输尿管上部及肾盂明显增大，存在水性样、低密度阴影，长轴与输尿管走行一致。间接征象：结石被周边软组织包围出现软组织边缘征，肾影明显变大（肾体积增大），肾周围脂肪层明显模糊（肾周围水肿），肾盂、肾盏及输尿管明显扩张、肾皮质明显变薄。本研究中漏诊的 3 例患者均因为结石位于下段，输尿管过于纤细无法辨识而造成。50 例输尿管结石患者中，非增强 C T 诊断 47 例，I V P 诊断 31 例。非增强 C T 诊断的敏感度、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值及准确率均明显高于IVP。结论：非增强螺旋 CT 技术在临床输尿管结石的诊断中具有较高的应用价值，能够完全取代传统 IVP 检查。

【关键词】 非增强螺旋 CT；IVP；输尿管结石；取代可行性；研究分析