【摘要】目的：分析螺旋 CT 双期动态扫描在小肝癌诊断中的价值。方法：选取 2020 年 10 月—2022 年 10 月邹城市人民医院 89 例肝区占 位性病变患者作为研究对象，进行螺旋 CT 平扫及双期动态扫描，以病理诊断结果为金标准，分析比较螺旋 CT 平扫及双期动态扫描在小肝 癌诊断中的准确性和病灶检出率。结果：病理诊断结果 89 例肝区占位性病变患者中 74 例为小肝癌患者，15 例为良性病变。CT 平扫及双期 动态扫描诊断小肝癌的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；CT 双期动态扫描诊断小肝癌的灵敏度、 准确率高于 CT 平扫，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。螺旋 CT 平扫及双期动态扫描诊断小肝癌与病理诊断结果的一致性检验 Kappa 值分 别为 0.241、0.557。绘制螺旋 CT 平扫诊断小肝癌的 ROC 曲线，得到 AUC 值为 0.678（95% CI 0.526 ～ 0.829）；绘制螺旋 CT 双期动态扫 描诊断小肝癌的 ROC 曲线，得到 AUC 值为 0.852（95% CI 0.741 ～ 0.964）。病理诊断结果 74 例小肝癌患者共 92 个病灶，CT 双期动态扫 描诊断检出率（89.13%）高于 CT 平扫诊断检出率（70.65%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。螺旋 CT 平扫、门静脉期动态扫描诊断小 肝癌病灶呈现低密度特点，动脉期动态扫描诊断小肝癌病灶呈现高密度特点。结论：螺旋 CT 双期动态扫描在小肝癌诊断中的价值较高，能 提升诊断准确性和病灶检出率。 

【关键词】小肝癌；螺旋 CT；双期动态扫描