【摘要】目的：分析磁共振灌注加权成像（PWI-MRI）技术对脑肿瘤诊断及术后效果评价的价值。方法：选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月在济南市中西医结合医院收治的疑似脑肿瘤患者共 68 例，均接受过 PWI-MRI 检查，并以手术或病理学检查作为诊断金标准。采用 Kappa 一致性检验，以病理检测结果作为检验的标准，分析 PWI-MRI 对脑肿瘤的诊断价值，对比不同肿瘤性质患者的病变最大相对脑血 容量（rCBV）值；以术后 6 个月的随访结果为标准，分析 PWI-MRI 评价手术效果的价值，对比不同复发情况患者的病变最大相对脑血 流量（rCBF）值。结果：68 例患者经病理检查确诊脑肿瘤 58 例，其中 40 例为脑胶质瘤（低级别 19 例，高级别 21 例），18 例为转移瘤。 PWI-MRI 检查显示真阳性 55 例。以病理结果作为参照的标准，PWI-MRI 检查诊断脑肿瘤的准确率为 92.65%，灵敏度为 94.83%，特异度为 80.00%，Kappa 值为 0.719。在病变区和病变边缘，低级别胶质瘤组 rCBV 值均显著低于高级别胶质瘤组和转移瘤组，转移瘤组显著低于高 级别胶质瘤组（P ＜ 0.05）。术后随访，经病理确诊复发患者 20 例，PWI-MRI 检查显示真复发患者 17 例。以病理结果作为参照的标准， PWI-MRI 评价脑肿瘤术后复发情况的准确率为 91.38%，灵敏度为 85.00%，特异度为 94.74%，Kappa 值为 0.807。复发组 rCBF 值明显高于无 复发组（P ＜ 0.05）。结论：PWI-MRI 可以判断脑肿瘤的性质和病理分级，应用于脑肿瘤的诊断与术后效果评价均有一定的价值。 

【关键词】磁共振灌注加权成像；脑肿瘤；手术效果