【摘要】目的:分析磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)与磁共振动态增强扫描(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)对鼻咽癌放射治疗后的评估情况。方法:选取 2019 年 3 月—2021 年 2 月右江民族医学院附属医 院收治的鼻咽癌患者 48例,患者均行放射治疗,治疗前后均行 DWI、DCE-MRI 检查,比较鼻咽癌患者治疗前后 ADC 值、Ktrans、Ke p、 Ve 定量值、肿瘤病灶范围及周围组织侵犯情况变化,计算肿瘤消退率,采用 Pearman 相关性分析 ADC、Ktrans、Kep、Ve 与肿瘤消退率相关 性。结果:放疗后鼻咽癌患者 b=600 s/mm2 、b=800 s/mm2 、b=1 000 s/mm2 ADC 值均显著高于放疗前(P < 0.01)。放疗后鼻咽癌患者 Ve 水平显著高于放疗前,Ktrans、Ke p、病灶直径水平、侵犯翼外肌、侵犯口腔、淋巴结肿大、病灶边界不清、侵犯翼内肌比例显著低于放疗 前(P < 0.01)。本文患者放疗后肿瘤消退率范围为 0.13% ~ 52.89%,平均肿瘤消退率为(29.63±15.02)%,Pearman 相关性分析显示, b=600 s/mm2 、b=800 s/mm2 ADC 值与肿瘤消退率呈正相关(r=0.426、0.512,P < 0.05);Ktrans、Kep 与肿瘤消退率呈负相关(r=-0.412、 -0.496,P < 0.05)。结论:DWI、DCE-MRI 检查可反映鼻咽癌患者肿瘤病灶变化,有效评估患者肿瘤消退情况及治疗效果,在指导治 疗方案及评估预后情况方面具有重要意义。
【关键词】磁共振弥散加权成像;磁共振动态增强扫描;鼻咽癌;放射治疗