【摘要】目的:探究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CT定量与其病情相关性。方法:选取 2021年 9月— 2022 年 11 月暨南大学附属口腔医院收治的稳定期 COPD 患者 52 例为病例组,患者均接受肺功能仪与肺部 CT 检查,并按病情严重程度分为 轻度组、中度组、重度组、极重度组。选取同期因各种原因行肺部 CT 检查的健康体检者 52 例为对照组。比较病例组与对照组间 CT 检查肺 各项指标的差异;比较轻度、中度、重度、极重度组四组患者肺功能指标、CT 下肺各项指标的差异;分析肺功能各项指标和 CT 下肺各项指 标的相关性。结果:病例组 CT 下支气管平均厚壁、壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值均显著高于对照组(P < 0.01),且病例组小于 -950 HU 气肿肺组织占全肺的比例显著高于对照组(P < 0.01);病例组 52 例患者伴随病情程度加重,其肺功能指标用力肺活量(force vital capacity,FVC)占预计值 %、一秒钟用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值 %、FEV1%、FEV1% 占预计值 %、呼 气峰流量(peak expiratory flow,PEF)、中段呼气流速(maximum mid-expiratory flow,MMEF)水平呈下降趋势(P < 0.05);病例组 52例 患者伴随病情程度加重,其CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于 -950 HU气肿肺组织占全肺的比例呈上升趋势(P< 0.05)。 经分析,CT 下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于 -950 H U 气肿肺组织占全肺的比例与肺功能指标 FVC 占预计值 %、FEV1 占预计值 %、FEV1%、FEV1% 占预计值 %、PEF、MMEF 均呈负相关(P < 0.05)。结论:伴随稳定期 COPD 患者病情程度加重,其肺功能 指标呈下降趋势,而 CT 下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值呈上升趋势,且进一步分析发现,肺功能指标与 CT 下支气管壁面 积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于 -950 HU 气肿肺组织占全肺的比例呈负性相关。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;CT 定量;病情;肺功能