【摘要】目的:探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MR)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与子宫内膜癌病理分化程度(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)及 Ki67,p53 的相关性。 方法:选取镇江第四人民医院 2016 年 5 月—2022 年 9 月子宫内膜癌患者 50 例,所有研究对象均行 MR 常规扫描与 DWI 检查,记录 ADC 值, 并对术后的病理切片运用免疫组化法对组织内 Ki67,p53 水平进行测定。结果:MRI 常规平扫可见肿块在 T1WI 上呈稍低或等信号,T2WI 宫 腔内病灶呈稍高信号;液化坏死区在 T1WI、T2WI 上分别呈低、高信号;在 DWI 图像中本组子宫内膜癌病变呈较高信号,ADC 图呈低信号 改变;不同分化程度、FIGO 分期患者 ADC 值(P < 0.05),其中分化程度越高 ADC 值越高,FIGO 分期越高 ADC 值越低。ADC 值与子 宫内膜癌患者的 FIGO 分期呈负相关,与分化程度呈正相关(P < 0.05)。Ki67 和 p53 阴性表达子宫内膜癌患者 ADC 值高于阳性表达患者(P < 0.05)。结论:MR DWI 参数 ADC 值与组织分化程度、病理分期及 Ki67,p53 表达密切相关,能较好地反应子宫内膜癌的病理特征,为 临床术前评估子宫内膜癌治疗方案提供依据。
【关键词】MR 弥散加权成像;子宫内膜癌;Ki67;p53;免疫组织化学;相关性