【摘要】目的：分析多层螺旋 CT（multi-slice spiral CT，MSCT）增强扫描在进展期胃癌患者中的诊断效能。方法：选取 2021 年 6 月— 2022 年 6 月东阿县人民医院收治的 84 例进展期胃癌患者为研究对象，对所有患者均行 MSCT 增强扫描，以病理检查结果为“金标准”， 分析 MSCT 增强扫描在进展期胃癌患者中的诊断效能。结果：84 例进展期胃癌患者中，病理检查证实穿透浆膜者共 51 例，未穿透浆膜者 33例。MSCT 局部浆膜面征象对癌肿穿透浆膜的诊断灵敏度 92.16%（47/51）、准确率 80.95%（68/84）高于脂肪间隙征象的 50.98%（26/51）、 49.38%（40/81）与癌肿局部突出征象检查的 33.33%（17/51）、59.52%（50/84），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。84 例进展期胃癌患者中， 病理检查证实胰腺受侵 35 例，未受侵 49 例；横结膜与系膜受侵 27 例，未受侵 57 例；脾受侵 12 例，未受侵 72 例。MSCT 增强扫描检查胰 腺受侵、横结膜与系膜受侵犯以及脾受侵的特异度处于较高水平。结论：MSCT 增强扫描在进展期胃癌的诊断中效能显著，能够精准评估病 灶侵袭与浸润情况，从而为临床提供全面的参考信息。 

【关键词】进展期胃癌；多层螺旋 CT 增强扫描；病理检查；诊断效能