【摘要】目的:观察超声对子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)及子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia,EH)的鉴别诊断效能, 分析其影像学特征。方法:回顾性分析 2020 年 10 月—2022 年 10 月金乡县人民医院收治的 60 例子宫内膜病变患者,据手术病理结果将 30 例 EC 患者列为 EC 组,将 30 例 EH 患者列为 EH 组,统计超声对不同子宫内膜病变类型患者的诊断准确率、灵敏度、特异度,分析 并对比两组患者的超声影像学特征。结果:以病理结果为金标准,经阴道超声对 EC 和 EH 的诊断准确率为 81.67%(49/60),灵敏度为 83.33%(25/30),特异度为 80.00%;EC 组的子宫内膜增厚、内膜增厚不均匀、边缘模糊、宫腔体积明显增大、宫腔内回声分布不均匀, 经彩色多普勒超声检查后,EC 组的子宫内可见丰富血流信号,血流显示率更高,血流阻力指数更低,搏动指数更高,与 EH 组存在显著 差异(P < 0.05)。结论:经阴道超声对子宫内膜癌具有较高诊断效能,实施常规检查可有效观察患者的子宫内膜厚度、子宫形态及大小、 内部回声分布,实施多普勒血流信号检查可有效明确患者的子宫内部血流信号及血流阻力指数,进而实现对 EC、EH 的有效鉴别。
【关键词】子宫内膜癌;子宫内膜增生症;经阴道超声;鉴别诊断;影像学特征