【摘要】目的:探究超声心动图参数在左室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction cardiomyopathy,LVNC)患者预后评估中的 预测价值。方法:选取 2017 年 6 月—2019 年 6 月于常德市第一人民医院就诊的 LVNC 患者 45 例,根据病情转归情况,将患者分为存活 组(n=35)和死亡组(n=10)。所有患者均行心脏超声检查,收集患者病史记录和辅助检查资料。结果:两组患者在年龄、性别、高血压、 糖尿病、高脂血症、卒中、房颤、室性心动过速、胸痛、晕厥、吸烟史和饮酒史等上的差异无统计学意义(P > 0.05);死亡组患者左 室射血分数(LVEF)低于存活组,左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)和肺动脉压力(PAP) 等指标高于存活组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者在升主动脉内径(AOD)和室间隔厚度(IVS)上的差异无统计学意义(P > 0.05);进一步多因素 Logistic 回归分析显示,LVDd、LVDs、PAP 和 LVE 这 4 个变量是影响 LVNC 患者预后的独立危险因素。ROC 曲线结果表明,LVEF 的预测价值最高,其 AUC、灵敏度和特异度分别为 0.867、84.65% 和 88.52%。结论:超声心动图参数可作为判断 LVNC 患者不良预后的独立指标。
【关键词】超声心动图;左室心肌致密化不全;心脏;射血分数