【摘要】目的：探讨 128 排螺旋 CT 血管成像（CT angiography，CTA）技术在上肢动静脉内瘘中的应用价值并分析其影像学特征。方法：选 取 2020 年 7 月—2022 年 10 月期间到北京市海淀医院接受维持性血液透析治疗的 80 例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，开展回顾性分析， 所有患者均接受数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）及 CTA 检查，比较两种检查方式下对流入动脉、流出静脉、吻合口、 侧支循环等血管通路狭窄程度的检出情况，统计不同检查方式患者并发症发生情况，并分析 C T A 下上肢动静脉内瘘的影像学特征。结果：经 DSA 检查，80 例患者中的上肢动静脉内瘘狭窄检出率 65.00%（52/80）与 CTA 检查的 62.50%（50/80）比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）， 以吻合口狭窄最为常见；经 DSA 检查，患者的并发症发生率 15.00%（12/80）高于 CTA 检查的 5.00%（4/80），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：通过实施 CTA 检查可实现对维持性血液透析患者上肢动静脉内瘘狭窄程度的有效诊断，通过观察 CTA 特征也可实现对动静脉内瘘功 能的有效评估，对指导患者临床治疗有重要意义，且与 DSA 相比，CTA 安全性更高，不易引发并发症。 

【关键词】上肢动静脉内瘘；维持性血液透析；CT 血管成像；数字减影血管造影；影像特征