【摘要】目的：分析研究实时剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）联合超微细血流显像（angio plus TM planwave ultrasensitive  imaging，AP）技术鉴别桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis，HT）背景下肿块良恶性的临床价值。方法：选取 2021 年 1 月—2022 年 10 月 于平凉美年大健康健康管理有限公司综合门诊部检查后经超声诊断的 122 例 HT 背景下甲状腺肿块患者（133 个肿块），常规超声检查完后 行 SWE 及 AP 检查，然后对比病理检查结果，对比不同诊断结果的准确率。结果：病理检查结果显示：133 个肿块内良性肿块 84 个、恶性 肿块 49 个，良性与恶性肿块平均直径比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。良性肿块杨氏模量值 Emax 显著低于恶性肿块（P ＜ 0.05）。 在 SWE 联合 AP 检查诊断肿块良恶性的 ROC 曲线中，AUC 为 0.719，通过 ROC 曲线获得 HT 背景下肿块良恶性杨氏模量值得出临界值为 46.12 kPa。结论：SWE 联合 AP 诊断 HT 背景下甲状腺肿块良恶性的准确率、灵敏性及特异性均较高，具有较好的临床价值。 

【关键词】桥本甲状腺炎；甲状腺肿块；剪切波弹性成像；微血流成像；鉴别诊断