【摘要】目的:探讨超声弹性成像在冈上肌肌腱炎诊断中的应用价值。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 6 月安徽中医药大学第一附属医 院收治的 50 例冈上肌肌腱炎患者作为观察组,另选同期健康体检者 50 名作为对照组。所有受检者均进行超声弹性成像检查,比较两组剪切 波速度(shear wave velocity,SWV)、弹性模量值变化,并绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析超声弹性 成像的诊断价值;所有冈上肌肌腱炎患者均开展针对性治疗,比较治疗前后 SWV、弹性模量值、Constant 肩关节评分量表(CMS)、视觉模 拟评分(visual analogue scale,VAS)变化,并随访 3 个月比较不同预后患者 SWV、弹性模量值变化;绘制 ROC 曲线分析超声弹性成像在预 后评估中的价值。结果:观察组 SWV、弹性模量值均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);绘制 ROC 曲线分析显示,SWV、弹 性模量值及联合检测诊断冈上肌肌腱炎的曲线下面积分别为 0.808、0.759、0.927,联合检查诊断价值最高;50 例冈上肌肌腱炎患者治疗后 SWV、弹性模量值、VAS 评分低于治疗前,CMS 评分高于治疗前,差异均有统计学意义(P < 0.05);50 例患者随访 6 个月后,39 例预后 良好,11 例预后不良;治疗前预后良好组 SWV、弹性模量值分别为(3.69±0.42)m / s、(5.87±1.04)k P a,低于预后不良组,差异有统 计学意义(P < 0.05);绘制 ROC 曲线分析显示,SWV、弹性模量值及联合检测评估冈上肌肌腱炎患者预后的曲线下面积分别为 0.851、 0.776、0.951,联合检查价值最高。结论:超声弹性成像在诊断冈上肌肌腱炎中价值较高,能够提高诊断灵敏度、特异度,且在患者预后评 估中亦具有良好价值,便于指导临床早期治疗。
【关键词】冈上肌肌腱炎;超声弹性成像;诊断价值;预后评估