【摘要】目的：探讨多模式 MRI 技术对诊断急性缺血性脑卒中的价值。方法：选取淮安八十二医院 2019 年 1 月—2020 年 12 月收治的疑似 急性缺血性脑卒中患者 147 例，所有患者均进行 CT 及多模式 MRI 检查，以数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）检查结 果为金标准，评估 CT 检查与多模式 MRI 检查对急性缺血性脑卒中的诊断效能，另经 Kappa 检验分析 CT 检查与多模式 MRI 诊断与金标准 的一致性。比较 CT 检查与多模式 MRI 检查对不同发病时间（6 h 内、6 ～ 12 h、12 ～ 24 h）急性缺血性脑卒中的检出率。结果：经 DSA 检 查结果证实急性缺血性脑卒中患者共 108 例。多模式 MRI 检查诊断急性缺血性脑卒中的准确率、灵敏度、特异度分别为 96.60%（142/147）、 98.15%（106/108）、92.31%（36/39）。CT 检查诊断急性缺血性脑卒中的准确率、灵敏度、特异度分别为 82.99%（122/147）、83.33%（90/108）、 82.05%（32/39）。多模式 MRI 检查诊断急性缺血性脑卒中的准确率、灵敏度均高于 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），但两种方 法的特异度比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。多模式 MRI 检查与金标准的一致性好（Kappa=0.91）。CT 检查与金标准的一致性一般 （Kappa=0.60）。MRI 检查对发病 6 h 内、6 ～ 12 h 的急性缺血性脑卒中的检出率均高于 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。CT 检 查与多模式 MRI 检查对发病 12 ～ 24 h 的急性缺血性脑卒中的检出率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对急性缺血性脑卒中采 用多模式 MRI 检查的诊断效能高于 CT 检查，与金标准一致性较好，疾病早期检出率高。 

【关键词】影像学诊断；多模式 MRI；CT；急性缺血性脑卒中