【摘要】目的：分析不同左室构型尿毒症患者左心室整体应变使用三维斑点追踪技术检查的临床价值。方法：选取 2020 年 1 月—2021 年 10 月华中科技大学同济医院收治的 98 例行血液净化的尿毒症患者，根据左心室不同构型分为正常组（49 例）与肥厚组（49 例），另外选 择同期健康人 49 名作为对照组，均采取三维斑点追踪技术进行评估，分析其左心室纵向、径向及圆周应变，并比较每组患者的参数应变状 况。结果：正常组、肥厚组患者舒张末期室间隔厚度（inter-ventricular sepal thickness，IVSd）、相对室壁厚度（relative wall thickness，RWT） 均低于对照组（P ＜ 0.05）；肥厚组患者左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter，LVEDd）、IVSd、左心室后壁厚度（left  ventricular posterior wall thickness，LVPWd）、相对室壁厚度（relative wall thickness，RWT）、心室质量指数（left ventricular mass index， LVMI）指标均高于正常组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；肥厚组患者纵向收缩期峰值应变（global longitudinal strain，GLS）、左心室整 体圆周收缩期峰值应变（global circumferential strain，GCS）、左心室整体径向收缩期峰值应变（global radial strain，GRS）及左心室整体面积 收缩期应变（global area strain，GAS）指标均低于对照组、正常组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；对照组与正常组比较，三维整体应变 参数均无显著差异（P ＞ 0.05）。结论：对于不同左心室构型尿毒症患者使用三维斑点追踪技术分析，其能有效地显示其左心室应变特点， 且左心室整体应变指标相较于左心射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF），更能早期反映尿毒症患者左心收缩能力降低状况，有 推广价值。 

【关键词】尿毒症；不同左室构型；左心室整体应变；三维斑点追踪技术