【摘要】目的：探讨动态增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI）联合前列腺癌抗原 -2（early  prostate cancer antigen-2，EPCA-2）、前列腺特异度抗原（prostate specific antigen，PSA）诊断前列腺癌的临床应用价值。方法：选取 2021 年 1 月—2022 年 6 月鄂尔多斯市中心医院收治的疑似前列腺癌患者 108 例，另选取同期 50 名健康体检者为对照组。所有受检者均行 DCE-MRI 及血清EPCA-2、PSA检测，以病理诊断结果为金标准，分析DCE-MRI诊断前列腺癌的准确率、灵敏度和特异度，并采用受试者操作特征（receiver  operating characteristic，ROC）曲线分析 DCE-MRI 联合、EPCA-2、PSA 检测对前列腺癌的诊断效能。结果：以病理诊断结果为金标准，纳入 的 108 例疑似前列腺癌患者中，确诊为前列腺癌 76 例（70.37%），良性前列腺增生 32 例（29.63%）。DCE-MRI 诊断前列腺癌的准确率、灵 敏度、特异度分别为 88.89%、90.79%、84.38%。前列腺癌组 DCE-MRI 参数 ADC 值低于良性前列腺癌组和健康对照组；Ktrans、Kep、Ve 水平 高于良性前列腺癌组和健康对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。前列腺癌组血清EPCA-2、PSA水平均高于良性前列腺癌组和健康对照组， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析显示，EPCA-2 诊断前列腺癌的曲线下面积为 0.770（95%CI：0.676 ～ 0.865），最佳截断 值为 34.40 ng/mL，预测灵敏度、特异度分别为 68.4%、81.2%；PSA 诊断前列腺癌的曲线下面积为 0.843（95%CI：0.768 ～ 0.918），最佳截 断值为 10.45 ng/mL，预测灵敏度、特异度分别为 63.2%、93.7%；DCE-MRI联合EPCA-2、PSA诊断前列腺癌的曲线下面积为 0.971（95%CI：0.944 ～ 0.998），预测灵敏度、特异度分别为 82.9%、96.9%。结论：DCE-MRI 联合 EPCA-2、PSA 检测和提高前列腺癌的诊断灵敏度和特异度， 对指导前列腺癌的诊治具有一定临床价值。 

【关键词】动态增强磁共振成像；前列腺癌抗原 -2；前列腺特异性抗原